头位隐性脐带脱垂43例分析

目的 :探讨头位隐性脐带脱垂对新生儿的影响 ,临床表现 ,诊断及防治方法。方法 :回顾分析 43例头位隐性脐带脱垂的临床情况。结果 :头位隐性脐带脱垂占总脐带脱垂的 60 6% ;临床表现中出现突然胎心明显减慢的占 76 7% ,胎监出现变异减速 ,胎心减慢至 60～ 10 0次 /min ,持续时间较长 ,先露位于坐骨棘上 2cm以上者比坐骨棘上 1cm以下者发生率高 3倍。新生儿窒息率 14 0 % ,同期总新生儿窒息率为 2 7% ;新生儿死亡率 2 3 %。结论 :头位隐性脐带脱垂对新生儿危害极大。主要临床表现为胎心明显减慢 ,胎监反复出现深大的变异减速 ,预防的关键在于对抬头高浮者破膜时的正确处理。胎监及B超有助于及早发现隐性脐带脱垂 。