尿流动力学检查对脊髓拴系诊治的临床意义

Clinical importance of urodynamic testing to tethered cord syndrome

目的 :讨论尿流动力学检查在脊髓拴系患者治疗中的重要性。方法 :对 38例脊髓拴系患者行尿流动力学检查、静脉肾盂造影和排泄性膀胱尿道造影 ,了解患者泌尿系损害情况。结果 :上尿路损害组最大逼尿肌压 (7 45±1 2 2kPa)明显高于上尿路组无损害组 (4 2 5± 1 40kPa) ,膀胱顺应性 (2 6± 0 .6ml/cmH2 O)低于下尿路无损害组(6 7± 0 8ml/cmH2 O)。逼尿肌与括约肌协调组上尿路损害的发生率 (16 7% )明显低于逼尿肌与括约肌不协调组(5 2 1% )。结论 :逼尿肌压升高、膀胱顺应性下降、逼尿肌与括约肌不协调是上尿路损害的高危因素 。