重视对消化性溃疡病的抗幽门螺杆菌治疗

Devoting much attention to anti-helicobacter pylori therapy during treatment of peptic ulcer

1983年Morshall和Warren以慢性活动性胃炎病人的胃粘膜中分离出幽门螺杆菌(HP)以来〔1〕，HP与慢性胃炎、消化性溃疡(PU)和胃癌之间的关系的研究受到了医学消化界学者和微生物学家的极大关注，被认为是本世纪末期医学发展史上的一件大事。HP的发现和研究给慢性胃炎、PU的病因、发病机制和治疗带来了新的观念，推动了慢性胃炎尤其是PU的发病学和治疗学研究的革命性变化，成为国内外消化系统疾病研究领域中的热点课题。 十余年的流行病学研究已经确认，HP感染是人类中最常见的慢性细菌感染，是十二指肠溃疡病(DU)和胃溃疡病(GU)的主要病因〔2，3〕。研究表明，90～100%(平均95%)的胃窦粘膜中可以检测出HP的存在〔2〕，60～100%(平均84%)的GU患者中也可检测到HP 〔 3〕，HP在GU的DU患者中的感染率均显著高于正常对照人群。充分证据认为伴有HP感染的慢性胃炎病人日后患PU的危险性明显增大，是不伴HP感染人群的3～4倍，随访资料提示HP 感染者有17%发生了PU〔4〕，明显高于无HP感染人群。