麻醉诱导过浅诱发LC术中室性心动过速的分析

为 337例患者行腹腔镜胆囊摘除术 (简称LC术 ) ,其中 2 3例发生室性心动过速。将 314例正常组和 2 3例室性心动过速组的一般情况、麻醉用药及麻醉前、麻醉气管插管后 2minHR、SBP、DBP进行比较。结果一般情况无统计学差异 ;正常组诱导时均用了强效麻醉镇痛药硫喷妥钠或芬太尼 ,异常组未用麻醉镇痛药 ;麻醉前正常组同异常组HR、SBP、DBP比较 ,P >0 .0 5,无统计学差异 ;正常组麻醉前同麻醉气管插管后 2minHR、SBP、DBP比较 ,HR、DBP(P >0 .0 5)无统计学差异 ,而SBP麻醉气管插管后 2min明显低于麻醉前 (P<0 .0 1) ,有非常显著差异 ;异常组麻醉前同麻醉气管插管后 2min的HR、SBP、DBP相比较 ,麻醉气管插管后各数值均明显高于麻醉前 (P <0 .0 1)。表明麻醉诱导未用麻醉性镇痛药和麻醉过浅不能阻滞气管插管时心血管反应 ,插管后可致血压升高 ,心率增快 ,加上气腹后压迫和CO2 共同作用在LC术中可诱发室性心动过速。