加速超分割放疗加剂量率后装近距离治疗鼻咽癌的近期疗效评价

目的 评价后程加速超分割放疗加高剂量率后装近距离治疗Ⅰ～Ⅲ期鼻咽癌的近期疗效及急性放射反应。方法 对经病理确诊 ,且为首程治疗的 30例T1～ 3(T3 仅指颅外T3)N0～ 2 M0 鼻咽低分化鳞癌先用常规分割照射 ,后改用加速超分割照射 ,放疗后期或放疗结束后加用高剂量率后装腔内放疗 ,并与 30例条件相似但仅作常规分割放疗的病人进行近期疗效及急性放射反应的比较。结果 综合组病人CR达 19例 (6 3 .33 % ) ,有效率为 10 0 % (30 /30 ) ;常规组CR 10例 (33 .33 % ) ,有效率为 96 .6 7% (2 9/30 ) ,二组有效率比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但综合组CR率明显高于常规组 (P <0 .0 5 ) ,而急性放射反应程度无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,放疗后综合组鼻塞发生率明显高于常规组 (P <0 .0 1)。结论 后程加速超分割放疗加高剂量率后装近距离治疗可提高较早期鼻咽癌的消退率 ,急性放射反应可以耐受 。