合并心脏恶病质瓣膜病的外科治疗

Surgical Treatment of Valvular Heart Diseases with Cardiac Cachexia

目的 为提高合并心脏恶病质瓣膜病患者外科治疗的成功率 ,探讨其围术期处理的特点。 方法 符合心脏恶病质综合征诊断标准的 2 1例心瓣膜病患者接受了手术治疗 ,其中二尖瓣置换术 14例 ,主动脉瓣及二尖瓣置换术 7例 ,同时三尖瓣成形术 16例。 结果 发生并发症 13例 ,分别为低心排血量综合征、室性心律失常和多器官功能衰竭等 ;死亡 6例 ,主要死亡原因为多器官功能衰竭。 结论 合并心脏恶病质瓣膜病患者的外科治疗应注意围术期处理 ;术中应重视三尖瓣功能纠正及左、右心房折叠 ;术后注意低心排血量的治疗 ,积极防治多器官功能衰竭 ,加强营养支持。