妊娠合并甲状腺疾病的围产结局(28例临床分析)

分析 395 78例妊娠中合并甲状腺疾病者 ,共 2 8例 ,占分娩总数的 0 .0 0 7%。有关合并症依次为甲亢 (占 6 4% ) ,甲减 (占 17.9% ) ,单纯甲状腺肿大 (占 7% ) ,甲状腺瘤 (占 7% ) ,甲状腺炎 (占 3.6 % ) ,其发病率分别为 0 .0 45 % ,0 .0 13% ,0 .0 0 5 % ,0 .0 0 5 %及 0 .0 0 2 5 %。临床实践显示 :妊娠合并甲亢 ,甲减者 ,只要在孕早期满意控制激素水平 ,甲状腺功能基本正常 ,则母儿预后大多正常。否则母儿的并发征均明显增加。其他甲状腺疾病 ,如单纯甲状脓肿大 ,甲状腺瘤 ,甲状腺炎 ,无论治疗与否 ,不影响妊娠结局。影响围产结局的主要因素是孕期的甲状腺功能水平。孕前及孕期对母体进行甲状腺功能监测并给予及时恰当的治疗十分重要。