门脉高压症断流术后再出血相关因素的Logistic多元回归分析

目的 对门静脉高压症病人断流术后仍有再次消化道出血因素的影响进行探讨。方法 用Logistic多元回归分析了99例病人断流术后再出血的相关因素，从中筛选出对复发出血关系最密切的危险因子。结果 在排除手术操作本身影响的差异性后，对术后再出血影响最大的依次为：肝功能分级、血小板计数、肝性脑病、腹水、胃黏膜病变等，而病人既往出血病史、性别、年龄、肝硬化原因、食道曲张静脉大小、胃静脉曲线以及门静脉直径、脾静脉直径、脾脏大小等因素，在多元回 归分析中似科所占密度不大。结论 手术前应全面评估病人的全身情况，对手术后易再出血的高危病人应于手术前给予必要的处理，术后坚持进一步治疗以减少再出血的发生率。