原发性心脏横纹肌肉瘤一例报道并文献复习

Primary Cardiac Sarcoma: A Case Report and Review of Current Literature

目的 报告１例临床少见的心脏原发性横纹肌肉瘤切除术并探讨此病的临床表现、诊断、治疗及预后。方法 患者，女，６１岁，阵发性胸闷、心慌、咳嗽、端坐呼吸、晕厥一月余。ＵＣＧ示：左房内４．３ｃｍ × ３．６ｃｍ中等回声块状物，附着二尖瓣前叶，随二尖瓣启闭堵塞瓣口。手术在ＣＰＢ心内直视下行肿瘤切除、房间隔及二尖瓣切除，二尖瓣置换、房间隔补片修补。结果 术后免疫酶标结论：胚胎性横纹肌肉瘤。术后第１８ｄ出院。术后３月肝ＣＴ示：数个低密度灶。结论 原发性心脏横纹肌肉瘤侵犯心瓣膜或心腔内肿瘤引起血流机械性阻塞，导致血流动力学障碍，可引起一系列症状和体征。肿瘤的发现主要靠超声心动图，确诊靠术后病理或尸检明确。手术可改善生存质量，延长生存时间。