多发性骨髓瘤四例误诊分析

<正> 我院1985～1988年收治多发性骨髓瘤4例,因临床表现特殊而误诊。为吸取教训,提高诊断水平,达到早期治疗的目的,报告如下。 例1:女,37岁。因头昏、乏力2年余伴肝功能异常曾疑为慢性肝炎。近月症状加重伴齿龈出血第3次入院。体查:慢性病容,贫血貌,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。心尖闻Ⅱ级收缩期吹风性杂音。肝右肋缘下2cm,脾左肋下0.5cm,质软,余无异常。血红蛋白60g/L,白细胞2×10~9/L,血小板100×10~9/L,尿蛋白(一),肝功能:锌浊度18u脑絮试验++,SGPT正常,血清白蛋白30g/L,球蛋白39g/L,HBsAg(一),诊断为肝硬化。