摘要
1病例资料
男,11岁,因发作性咳嗽、喘息3年,咯血2个月入院.病儿于入院前3年感冒后或剧烈运动后出现咳嗽、喘息,经抗感染、止咳、平喘治疗后好转,2个月前无明显诱因出现咳嗽后痰中带血,2天前跑跳运动后咯血加重,一次咯出痰血约200 ml,以暗红色血液为主夹带少量粘稠痰液,同时伴盗汗、低热.在当地医院摄X线胸片示右下肺门处点片状不规则密度增高影,双肺纹理粗乱,诊断为肺结核;肺CT检查诊断为右肺泡囊扩张,肺结核扩散.查体:体温36.7℃,面色晦暗,双颌下均可触及1~2个黄豆大小淋巴结,质软活动,无压痛,右肺中下部可闻及中小湿性罗音,肝脾未触及.