创伤异体血输注后外周血淋巴细胞计数及临床意义

检测 5 0例近日无感染史的创伤手术男性患者 ,创伤评分 (ISS)均 >2 5 ,随机分为对照组 2 5例 ,受血组2 5例。受血组于创伤后急诊入院 ,入院后急诊手术 ,术中异体血输注 80 0～ 12 0 0ml,次日、第 3天、第 7天 9时采末梢血检测淋巴细胞计数 ,对照组除不输血外方法同受血组。创伤后受血组与对照组比较 ,药物治疗、手术经过均相似 ,且第 1天外周血淋巴细胞计数下降明显 (P <0 .0 5 ) ;第 3、7天淋巴细胞计数有不同程度降低 (P <0 .0 1)。结果提示 ,手术期输血可致免疫功能紊乱 ,主要表现为循环淋巴细胞数量减少 ,因此应严格掌握输血指征 ,必须输血者 ,应考虑用自体输血和有针对性的成份输血。