胺碘酮与阿司匹林联用治疗慢性心房颤动的疗效

目的 评价胺碘酮与阿司匹林联用对慢性心房颤动患者抗心律失常、减慢心室率及预防血栓栓塞的疗效。方法 随机单盲法按 4∶1比例分为加用胺碘酮与阿司匹林治疗组 (治疗组 ) 2 8例及加用安慰剂对比观察组 (对照组 ) 7例。结果 治疗组 2 8例复律成功者 2 0例 (71% ) ,对照组有效率为 14 % (1/ 7) ,组间比较差异有显著性 (χ2 =6 6 ,P<0 0 1)。房颤 3个月至 1年者 19例 ,成功 16例 ,房颤 1～ 3年 9例 ,成功 4例 ,两者比较差异有显著性 (P <0 0 1)。心率均值 :治疗组由治疗前 (10 1± 13)次 /min降至 (76± 7)次 /min ,差异有显著性 (t =2 0 95 ,P <0 0 1)。对照组由治疗前 (10 0± 9)次 /min降至 (92± 7)次 /min差异亦有显著性 (t =7 87,P <0 0 1)。两组治疗后则组间差异有显著性 (t =5 44,P <0 0 1)。对照组有 2例 (2 / 7)出现栓塞现象 ,治疗组未发现。治疗组药物副作用较少 ,主要有多梦 10例 ,失眠 6例 ,恶心、呕吐 2例 ,轻度转氨酶升高 1例。结论 胺碘酮与阿司匹林联用对慢性心房颤动患者能使大多数恢复窦性心律 ,且房颤发生越早、效果越佳 ;明显减慢心室率 ,并能防止血栓栓塞等并发症。