小剂量多巴酚丁胺与洋地黄治疗充血性心力衰竭的疗效比较

目的:观察并对比小剂量多巴酚丁胺与洋地黄治疗充血性心力衰竭的疗效。方法:选择经过多巴酚丁胺测试的心衰患者36例,随机分为多巴酚丁胺组(n=19)和洋地黄组(n=17)。多巴酚丁胺组给予多巴酚丁胺2.5μg/(kg·min)连续静滴48h,每周1次,共8周,并辅以利尿剂治疗。洋地黄组每天口服地高辛0.125～0.25mg,急性发作时辅以西地兰0.2～0.8mg/d静注,以控制症状。辅以利尿剂,共8周。观察两组治疗前后的心功能级别,并进行心脏超声、心功能指数测定。结果:多巴酚丁胺组心功能改善总有效率为81.2％,洋地黄组总有效率为80.3％。两组经治疗后,超声心功指数均有明显改善。多巴酚丁胺组心衰再次发作有6例次,再发作率为32％。洋地黄组心衰再次发作有12例次,再发作率为71％。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量多巴酚丁胺反复应用及洋地黄治疗心衰都有明显疗效,而前者比后者更能减少复发。