腹腔温热化疗及全身化疗治疗消化道肿瘤45例疗效观察

目的 探讨腹腔温热化疗及静脉化疗治疗消化道肿瘤的临床应用价值。方法 治疗组 45例病人中 32例为根治术后 ,采用腹腔内注入顺铂 80～ 10 0 mg,每 7～ 10天重复 ,连用 3～ 4次 ,之后给予 FAM方案 (氟脲嘧啶、阿霉素、丝裂霉素 )静脉化疗。 13例晚期失去手术机会的病人给予 FAM方案静脉化疗配合腹腔化疗。并与对照组 31例根治术后单用 FAM方案静脉化疗的病人相比较。结果 治疗组和对照组 3年生存率分别为 70 %、40 .3% (P<0 .0 1) ,腹腔复发率分别为 6 .2 5 %、48.4%。肝转移率分别为 3.13%、32 .3%。疗效明显优于对照组 (P<0 .0 1)。 13例晚期病人的近期疗效PR6 9.2 % ,明显优于单用公认的静脉联合化疗的疗效。结论 腹腔温热化疗 +静脉化疗不但能有效降低胃肠道肿瘤术后腹腔复发及转移 ,提高 3年生存率 。