缺血性急性肾衰竭间质损伤中IGF1的修复作用

目的 探讨缺血性急性肾功能衰竭 (IARF)间质损伤中胰岛素生长因子 Ⅰ (IGF Ⅰ )的修复作用。方法 建立大鼠缺血急性肾衰竭模型 ,将Wistar大鼠随机分成三组 :假手术对照组 (n =16) ,IARF组 3 2只夹闭双肾动脉 45分钟建立IARF模型 (n =3 2 ) ,其中随机分 16只为IGF Ⅰ组 ,每日皮下注射rhIGF Ⅰ 1次 ( 2 5 0ng/kg)。观察内生肌酐清除率 (Ccr) ,2 4小时尿蛋白 ,血尿IGF Ⅰ ,表皮生长因子 (EGF) ,水平及肾脏组织形态学改变。结果 缺血后IARF组Ccr显著下降 ,2 4小时尿蛋白、β2 MG、肾重 /体重增高 ,血、尿EGF及尿IGF Ⅰ水平降低 ,与对照组相比差异显著。IGF Ⅰ组Ccr升高 ,且较快恢复到对照水平 ;2 4小时尿蛋白、β2 ΜG下降 ,血尿EGF ,及尿IGF Ⅰ水平增高 ;肾组织学观察肾小管损伤程度减轻 ,肾小管上皮再生恢复快。结论 IGF Ⅰ可改善IARF肾功能 ,减轻肾小管损伤程度 ,具有促进肾小管上皮再生恢复的作用。