胆道大出血的放射介入治疗

Radiological intervention therapy of massive hemobilia

目的 评价血管造影和栓塞治疗在胆道大出血中诊断和治疗的效果。方法 1988年以来 ,6例胆道大出血患者接受了放射介入治疗。 6例均为肝内外胆管结石患者 ,有 1～ 2次胆系手术史。此次发作出血 2～ 8次。所有的病人均紧急行腹腔动脉及选择性右肝动脉造影 ,明确出血部位后于出血部位的近远侧动脉内释放明胶海绵颗粒及不锈钢圈进行栓塞。结果 6例患者在选择性肝动脉造影中均显示有假性动脉瘤 ,经栓塞后均成功止血 ,经 3个月～ 2年随访未再复发。结论 选择性右肝动脉造影及栓塞在胆道大出血的诊断及治疗中具有重要的作用及满意的止血效果 ,具有安全、可靠、创伤小的特点 。