慢性粒细胞白血病的危险度组划分与治疗

慢性粒细胞白血病(CML)慢性期的中位数一般为3年,存治期短的<1年,长的达20余年。可见其预后的个体差异很大,因此,根据临床特征来划分危险度组以判断预后并指导治疗颇为重要,近年的研究资料也不少,现予简述。危险度组的划分 Cervantes等对121例Ph^1+CML病人的临床特征经多因素分析后提出最有预后意义的4个危险因素依次为:脾大、肝大、外周血出现幼稚细胞、骨髓(BM)中原始细脆>5%。据此划分3个危险度组:低危组——没有或有一个危险因素,中危组——有2个危险因素,高危组——有3个或4个危险因素,其所占比例分别为32%、38%和30%,5年存活的概率分别为70%、30%和15%,有高度显著性差别(P<0.001)。