急性硬膜下血肿的MRI表现与预后之间的关系

目的 探讨急性硬膜下血肿 (ASH)的 MRI表现与预后间关系。方法 对 1993～ 1996年具有完整MRI及临床资料的 36例急性硬膜下血肿患者预后情况进行分析。结果 血肿量 <5 0 ml组、5 0～ 10 0 ml组、>10 0 m l组的死亡比例分别为 3/ 2 4、3/ 10和 1/ 2 ;脑中线移位 <5 mm、5～ 10 mm组、>10 mm组的死亡比例分别为 0 / 5、1/ 12、6 / 19;基底池消失评分 (CES) <10分的 19例无死亡 ,死亡的 7例均≥ 10分 ;有弥漫性脑肿胀 (DBS) 14例 ,半数死亡 ;脑弥漫性轴索损伤 (DAI) 3例 ,全部死亡。结论 ASH患者预后与血肿量有一定关系 ,但不是决定因素 ;脑中线移位在10 mm以上者预后不良 ;CES是提示预后不良的较重要 MRI征象 ;有 DBS与 DAI者预后最差。