摘要
一、临床资料
病例:男性,45岁,因开放性胫腓骨骨折入院.拟在连续硬膜外阻滞麻醉下行清创、复位、钢板螺丝钉内固定术.测BP14.3/9.1 kPa,P80次/min,R 16次/min.选L3～4椎间隙穿刺,穿刺成功后,经反复抽吸无血液、脑脊液,经穿刺针注入试验剂量2%利多卡因4ml,硬膜外腔留置导管3 cm.5 min后病人无不适,经导管注入局麻药(2%利多卡因),注药时先推注困难后顺利,且注药前无回抽.当注药7 ml时,病人自诉头晕、躁动不安、寒战、随即昏迷.回抽注射器有血,停止注药.1 min后,病人苍白、大汗、口吐白沫,无抽搐,BP 11.3/6.7 kPa,P 51次/min,R9次/min.
