147例阵发性胸闷患者肺功能及气道反应性探讨

In vestigation of Pulmonarg Function and Airway Responsiveness on 147 Cases with Paroxysmal Chest Distress

为了解肺功能检测、气道反应性测定对阵发性胸闷的诊断学价值以及阵发性胸闷的病因学分布特征和气道反应性特点 ,对 147例主诉阵发性胸闷患者行肺功能及气道反应性测定 ,并同时记录临床病史、症状、体征、胸部X线及其他辅助检查 ,结果表明 147例患者中非典型哮喘占 6 9% (10 2 / 147) ,非典型哮喘伴慢性炎、肺气肿占 2 3% (34/ 147) ,神经官能症 4% (6 / 147) ,另外 ,5例为慢支炎。所有非典型哮喘皆显示气道高反应性 ,若再合并COPD ,其呼气流量指标将降低。神经官能症患者未见气道反应性和肺功能指标异常。结论 :阵发性胸闷应高度重视非典型哮喘的可能 ,气道反应性测定是确定诊断的重要手段 ,非典型哮喘是否合并COPD可用疾病缓解期呼气流量指标 (MMEF)加以鉴别。阵发性胸闷诊断神官症时须十分谨慎。