结肠造瘘和引流术治疗民间直肠损伤

第二次世界大战以来,直肠损伤的死亡率有明显下降,结肠造瘘和骶前引流术发挥满意效果。由于近年使用破坏性更大的武器,看来单用上述措施已不足够,采取附加操作,诸如完全转流的结肠造瘘术、修复直肠损伤以及冲洗远端直肠,以保证改善结果。随着城市暴力行为的增多,建立了许多民间创伤中心,不少采用上述附加措施并取得了满意的结果:而有的不太热忱接纳这些措施,结果也同样令人满意。可以认为目前对腹膜外直肠损伤的治疗尚未取得统一的意见。作者根据十年来治疗100例腹膜外直肠损伤的经验,著文探讨这一危重损伤诊治中难以预测的变化。