摘要
传统观念认为,肾素-血管紧张素系统(RAS)为一内分泌系统。最近研究表明,在许多组织局部存在肾素和血管紧张素原基因及其产物。许多组织能合成血管紧张素这一概念改变了人们对 RAS 生理的认识。在循环的 RAS 以外,这些潜在的自靶促分泌-旁靶促分泌系统(autocrine-paracrine system)可能对调节局部组织功能也起到很重要的作用。它们的活性会影响 RAS 抑制剂的药理效应。例如,资料表明组织血管紧张素转换酶(ACE)是 ACE 抑制剂的主要作用部位,因此 ACE 抑制剂的作用时间主要取决于组织 ACE 被抑制的时间,而不是药物的血清半衰期,各种ACE 抑制剂的区别在于其对组织 RAS 的不同效应。
