上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术体会——附30例分析

Laparoscopic Cholecystectomy for Patients with History of Epigastric Surgery——Report of 30 Cases

腹腔镜胆囊切除术 (LC)早期有上腹部手术史被视为相对禁忌症 ,但随着LC技术的熟练 ,有上腹部手术史的胆囊结石LC术也被列为首选方法。该文就 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月我科 30例有上腹部手术史行LC术患者进行分析讨论 ,将腹腔粘连分级为Ⅲ级 ,观察其手术时间、术中出血、通气时间、置放引流情况、中转开腹及并发症等指标 ,结果提示有上腹部手术史行LC术 ,其术后恢复无显著差异。但手术时间相对较长及术中出血相对较多 (P <0 .0 5 ) ,并且其中转开腹比率较高 (2 0 % ,对照组为 4.92 % ) ,但无 1例并发症。因此作者认为有相当熟练腹腔镜手术经验者 ,有上腹腔手术史胆囊结石病人 。