极化液对冠心病患者纤溶系统功能的影响

目的：观察极化液葡萄糖－胰岛素－氯化钾（ＧＩＫ）用于冠心病治疗时对纤溶系统功能的影响。方法：４６例确诊冠心病患者，其中陈旧性心肌硬塞１０例，不稳定性心绞痛１４例，稳定性心绞痛２２例。给予ＧＩＫ液，即１０％葡萄糖５００ｍｌ＋普通胰岛素１０μｌ＋氯化钾１ｇ静滴 ８～１２ ｄ。于用药前后测定组织型纤溶酶原激活物活性（ｔ－ＰＡ：Ａ）及其抑制物活性（ＰＡＬ：Ａ），纤溶酶原活性（ＰＬｇ），组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ－Ｉ）含量及Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄｉｍｅｒ）含量，空腹血清胰岛素水平。结果：用药前与正常比较，ｔ－ＰＡ活性降低，ＰＡＩ－１活性增高，胰岛素水平增高，高胰岛素者占７８．２％。用药后ｔ－ＰＡ活性及含量、纤溶酶原活性均较前降低（Ｐ＜０．０１），ＰＡＩ－１含量较前增加（Ｐ＜０．００１），而ＰＡＩ－１活性及Ｄ－Ｄｉｍｅｒ变化不明显。结论：冠心病特别伴有胰岛素水平增高患者，应用ＧＩＫ液可能通过其对纤溶系统功能的不良影响促使病变进展。