摘要
目的：研究春季角膜结膜炎（VKC）治疗前后泪液中类胰蛋白酶（肥大细胞活化的标记物）的水平以及结膜刮片中嗜酸性粒细胞的计数和眼表温度的变化。患者和方法：共20例VKC患者，年龄≥7岁。所有患者均用4％的色甘酸钠滴眼液和0．1％的氟甲松龙滴眼液治疗2周，在治疗前及治疗后2周分别取泪液标本测类胰蛋白酶水平以及进行结膜刮片显微镜检查和眼表温度测定。其中1例患者因未进行治疗而未统计在内。以20名正常人的泪液标本作为对照。结果：19例（17例男性，2例女性）VKC患者，年龄7－17岁，平均9岁。每高倍镜视野中嗜酸性粒细胞的数目治疗前平均为11．37，变动范围为1－34；治疗后平均为3．42，变动范围为0－11（P＜0．01）治疗前右眼眼表温度平均为35．56℃（变动范围，34．46℃－36．50℃），治疗后平均为33．53℃（变动范围，31．13℃－35．40℃），治疗前左眼眼表温度平均为35．49℃（变动范围，34．86℃－36．16℃），治疗后平均为33．88℃（变动范围，32．40℃－35．53℃）。眼表温度治疗后较治疗前明显下降（P＜0．001）。治疗前泪液中类胰蛋白酶平均水平为16．77μg/L（<5-115μg/L），点用4％的色甘酸钠滴眼液和0．1％的氟甲松龙滴眼液治疗后，平均水平降至7．29μg/L（<5-44.1μg/L（P＜0．05）。结论：严重的VKC患者泪液中有高水平类胰蛋白酶，治疗后类胰蛋白酶水平显著降低。
