α_1受体阻滞剂对慢性前列腺炎并发梗阻性排尿障碍患者的疗效观察

目的 :探讨α1受体阻滞剂 (α1RB)对慢性前列腺炎 (CP)并发梗阻性排尿障碍患者的临床应用价值。方法 :治疗组 3 6例CP并发梗阻性排尿障碍患者应用α1RB治疗 ,安慰剂组 2 4例CP并发梗阻性排尿障碍患者服用同剂型安慰剂。两组同时行前列腺按摩、坐浴、口服复方新诺明。对两组治疗前后症状及尿流动力学变化进行比较。结果 :α1RB治疗组中治疗前后最大尿流率 (Qmax)从 (14 0 1± 1 46)ml/s增加到 (17 8± 1 83 )ml/s(P <0 0 1) ,前列腺症状评分 (IPSS)从 15 76± 0 3 5下降到 6 2 4± 0 2 4(P <0 0 0 1) ,对疼痛症状的缓解率为 66 7%。安慰剂组Qmax从(14 0 2± 1 2 2 )ml/s上升到 (14 92± 1 0 7)ml/s(P >0 0 5 ) ,IPSS从 15 11± 1 64下降到 13 92± 1 3 8(P >0 0 5 ) ,对疼痛症状的缓解率为 2 5 %。结论 :CP并发梗阻性排尿障碍早期是可逆性功能性梗阻 ,α1RB治疗有效 ;晚期慢性纤维化致膀胱颈梗阻 ,是一种不可逆性梗阻 ,α1RB治疗无效。α1RB除了缓解梗阻症状 ,减轻前列腺炎引起的疼痛症状外 。