突发性耳聋16例误诊讨论

突发性耳聋为耳鼻咽喉科的急诊疾病之一,近年来有发病率增高的趋势,以听力急剧下降为主要临床表现.而突发性耳聋地治疗,如伴有严重眩晕,病程超过一个月者,预后较差.故早期诊断,早期治疗为治疗本病的关键.本文就近年来我科收治的16例典型的误诊病例进行讨论分析. 1临床资料 1.1一般资料男 11例,女5例,共16耳,年龄30～56岁,均伴明显眩晕发作,其中5例既往有眩晕发作病史.就诊时诉眩晕、耳鸣.其中9例诉听力有所下降.发病时间为数日不等. 1.2典型病例例1,男,45岁,因头晕、伴左耳鸣及视物旋转、恶心1d入院.无畏寒发热、咳嗽等情况.曾在当地卫生院治疗,诊断为“眩晕症、梅尼埃病”治疗3d,症状无缓解而来我院.电测听检查提示:左耳重度感音神经性耳聋,平均听力＞100dB.声阻抗检查提示:左耳同侧声反射消失,对侧声反射正常.CT、X线均未提示颅内双侧内耳病变,诊断为“左耳突发性耳聋”,予东菱克栓酶、地塞米松、能量合剂等治疗11d后,听力恢复正常,其余症状消失.