巨大纵隔肿瘤伴严重并发症时的外科手术治疗

目的 探讨巨大纵隔肿瘤伴严重并发症时的手术适应证、手术技巧及围手术期处理。方法 30例巨大纵隔肿瘤患者中8例于术前行数字减影下供瘤血管造影栓塞术，4例恶性肿瘤给予术前放疗；根治性手术20例，姑息性手术8例，探查2例。结果 围手术期死亡3例，10例出现手术后并发症。结论 有良性肿瘤表现的巨大肿瘤即使伴有呼吸困难等并发症亦应行手术探查，恶性肿瘤伴严重并发症在无其他治疗良策时，如果身体条件允许也应手术探查，争取切除或做减状手术。手术前可做动脉造影肿瘤血管栓塞术，利于减少术中出血，术中应注意肿瘤压迫影响呼吸循环。