量化护理程序在重症急性胰腺炎及其并发症中的应用及研究

探讨量化护理程序在重症急性胰腺炎并发症的防治中的应用效果。应用整体护理程序，参照关于重症胰腺炎的11项诊断标准，根据重症胰腺炎全病程演变的3个时期的特点，每期按生命体征，症状与体征，腹腔穿刺，血氧指标，实验室指标，B超，并发症等8个内容20个项目，进行护理评估，依据病情的轻重程度，分为3种护理类型，其中Ⅰ类为病情危重，每项记1．5分，共30分。Ⅱ类为病重，每项记1分，总分20分。Ⅲ类为病情稳定，每项0．5分，总分10分。此外，年龄大于55岁者，每增加10岁加1分，提示有胰外侵犯者，每区增加1分，由此将急性胰腺炎的相关指标予以量化。根据不同的护理评估指标，拟定标准的护理计划与措施，补充护理计划与措施，并对每项护理措施在时间上予以量化。采用分段对照法，将112份病历分为研究组和对照组，两组病例均符合重症胰腺炎的诊断标准，研究组按量化护理程序护理，对照组则按普外科护理常规护理生命体征监测－执行医嘱－按医嘱级到护理。两组均观察：腹痛缓解时间血尿淀粉酶恢复正常时间，平均住院日数，治愈率，病死率，并发症率，患者满意率。研究组与对照组病例所有数据经SPSS统计软件处理，在平均住院日，症状或体征缓解时间，治愈率，病死率，并发症率，患者满意率等方面有显著性差异。结论：研究组并发症率比对照组下降14％，治愈率提高27％，说明量化护理程序在重症胰腺炎及其并发症的护理中发挥了作用，具有一定的应用性和可推广性。