呼气流速峰值在心源性和肺源性呼吸困难鉴别中的作用探讨

目的 探讨呼气流速峰值 (PEFR)在急性中重度心、肺源性呼吸困难鉴别诊断中的作用。方法 选未经治疗的 6 0例急性呼吸困难发作患者 ,以出院诊断为标准分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难两组 ,采用呼气峰流速仪在用药前测定PEFR。结果 单纯由充血性心衰 (CHF)所致的心源性呼吸困难者其PEFR较慢性肺疾病 (CLD)所致的肺源性呼吸困难者为高 (P <0 0 1) ;临界值以PEFR =140L/min为宜。PEFR >140L/min作为CHF的诊断指标 ,其敏感性为 0 84,特异性为 0 75 ,PEFR≤ 140L/min作为CLD的诊断指标 ,敏感性为 0 80 ,特异性为 0 88。结论 对急需处理的呼吸困难患者 ,在做复杂的检查之前 ,PEFR有助于对两者进行快速鉴别诊断 ,为确切。