儿童先天性二尖瓣病变成形术

目的 分析二尖瓣成形术在儿童二尖瓣病变治疗中的适应证、技术方法和临床结果。方法 5 6例 14岁以下患儿因各种先天性心脏病伴二尖瓣病变 ,在全身麻醉、体外循环下接受心脏直视手术 ,术中同时进行了二尖瓣成形。成形部位包括二尖瓣瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌等部分。结果 住院死亡 1例 ,病死率为 2 %。 5 5例患儿术后均康复出院 ,出院复查提示二尖瓣功能较术前显著改善 (P <0 0 5 )。随访 1例死亡 ,3例再次手术行二尖瓣机械瓣膜置换( 5 5 % ) ,大多数患儿心功能为NYHAⅠ级或Ⅱ级 ( 89% )。结论 儿童先天性二尖瓣病变治疗应首选瓣膜成形 。