静注头孢哌酮引起上消化道出血2例报告

1 病例报告 例1:男,3岁,因咳嗽、气促一周于1998年5月3日入院.既往无出血性疾病史.查体:体温38.0℃,脉搏112次/mun,呼吸39次/min,体重15kg,神志清楚,口唇不发绀,两下肺可闻及中小水泡音,心脏(一),腹软,肝、脾未触及.实验室检查:血红蛋白135g/L,红细胞4.8×1012/L,白细胞13.3×109/L,分类正常,血小板236×109/L,出凝血时间及凝血酶原时间正常.X线胸片示支气管肺炎.入院后用头孢哌酮750mg+生理盐水20ml静注,2次/d,共五d,于用药第3天开始出现排黑便,大便潜血试验+++,血红蛋白47g/L,红细胞2.36×1012/L,血小板241×109/L,纤维蛋白原定量正常,凝血酶原时间23秒(对照14秒).第5天停头孢哌酮,经输血、止血药等处理,上消化道出血痊愈.测凝血酶原时间12秒(对照14秒),一周后作胃肠钡餐检查:未见溃疡病.