异丙酚静脉持续泵入用于颅脑手术的临床观察

目的 观察异丙酚静脉持续泵入在颅脑手术中的临床麻醉效果 ,并与异氟醚吸入复合麻醉作比较。方法 3 4例ASAⅠ、Ⅱ级患者随机分为 2组 ,每组 17例 ,用安定、芬太尼 ,万可松诱导后快速插入气管导管 ,接麻醉机行机械控制呼吸 ,维持呼气末二氧化碳分压 (PETCO2 )于 4 5～ 5 2kPa。麻醉维持分别用异丙酚 0 1mg·kg-1·min-1静脉泵入 (P组 )、1%～ 1 5 %异氟醚吸入 (Ⅰ组 )。两组酌情分次静注芬太尼 2 μg·kg-1、万可松 0 0 5～ 0 1mg·kg-1维持镇痛、肌松。于麻醉诱导后 3 0min、手术开始后 10、3 0、60min及术毕监测中心静脉压 (CVP)、收缩压 (SP)、平均动脉压 (MAP)、PETCO2 、脉搏血氧饱和度 (SPO2 )、心电图 (EKG) ,并记录患者术毕至苏醒拔管时间。结果 临床剂量下 ,两组对CVP、SP、MAP、PETO2 、SPO2 指标影响轻微且相似。P组拔管时间显著短于Ⅰ组。结论 颅脑手术中 ,临床剂量下的异丙酚静脉泵入麻醉效果优于异氟醚吸入麻醉。