扩散法药敏试验六种影响因素的实验评价及控制

本文对影响扩散法药敏试验的六种常见因素分别进行了实验评价.其中预孵育时间、接种菌悬液浓度、培养基厚度和琼脂浓度均与抑菌环(mm)呈直线或自然对数负相关(P<0.01).药敏纸片的含药量在规定标量的10～15%范围内,和抑菌环之间呈高度的自然对数正相关(P<0.01),提示在制备药敏纸片时抗菌素宜稍高于其标量.培养基pH 是常见的误差因素,pH7.4±1.0范围内,丁胺卡那、头孢噻肟、红霉素和四环素对金葡菌ATCC25923的抑菌环差值分别高达7.8、8、9和10mm.根据各因素与抑菌环的定量关系并结合实际工作环节,认为各误差项的排列依次为:培养基pH、纸片含药量、接种菌悬液浓度、预孵育时间、培养基厚度和琼脂浓度.本实验评价及结论有助于提高对方法学标准化的认识,并对药敏试验的全面质量控制具有指导意义.