自制球囊导管二尖瓣分离术205例体会

采用国产材料自制球囊导管行经皮球囊早管二尖瓣分离术(PBMC)治疗205例风湿性心脏病二尖瓣挟窄,203例成功,成功率99%,无1例死亡。术后二尖瓣压差缩小(自2.63±0.94kPa 至0.67±0.32kPa)、平均左房压下降(自3.23±0.97kPa 至1.28±0.54kPa)、二尖瓣口面积增大(自1.16±0.25cm^2至2.29±0.46cm^2)、左房内径缩小(自47±5mm 至36±4mm)、心功能明显改善(P 值均<0.001)。并发症大多不严重,严重并发症(心包填塞和二尖瓣撕裂)发生率仅为1.5%。详细讨论了 PBMC 的适应证、禁忌证,介绍了严重并发症的预防经验。认为 PBMC 疗效良好,并有康复快,不需开胸,可反复进行的优点,是可取的一项新技术.自制球囊导管及配套器械使用方便、疗效好、价格低,可代替进口产品。