有机磷农药中毒抢救中产生阿托品耐受的处理体会

抢救有机磷农药中毒,阿托品有着举足轻重的作用.但是少数有机磷农药中毒病人,在使用阿托品过程中,产生对阿托品耐受现象,致使阿托品使用剂量过大,停药困难,给抢救也带来困难,也对病人生命构成新的威胁.笔者就此谈一下对阿托品耐受的处理体会,并附二例典型病例作一分析。病例一:女患,32岁,干部,住院号:5304.因与爱人生气口服敌敌畏200ml,在某院给洗胃、使用阿托品、解磷定、输液等治疗,四日后转入我院。病人呈浅昏迷,时而躁动,两瞳孔直径4mm,光反应迟钝,巩膜轻度黄染,呼吸音粗糙,心率:90次/分,律齐,肝脾未触及。化验:Hb:100g/L,RBC:3.0×10^(12)/L,WBC:11.9×10~9/L,N:80%,L:20%,II:10单位,TTT:6单位,TFT:(一),GPT:30单位,BUN:7.14mmol/L.