重症急性胰腺炎的营养支持及护理

本文报道了９例重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）病人术后营养支持的体会。肠外营养（ＰＮ）支持１４～６４ｄ，其后肠内营养（ＥＮ）支持１８～２４ｄ，术后一周患者血清白蛋白及总淋巴细胞计数由术前的３７．８±２．７ｇ·Ｌ１及１．４５±０．１３×１０９／Ｌ分别降至 ２９．８± ３．４ｇ·Ｌ１及 １．０７± ０．１９ × １０９／Ｌ，经过控制感染及营养支持四周后，二者恢复至术前水平。治疗期间，９例ＳＡＰ病人中有５例（５５．６％）发生严重并发症状１０例次，无一例死亡。作者认为：（１）营养支持虽不能改变ＳＡＰ病人的病理过程，但有效的营养支持有助于改善病人的预后；（２）营养支持可采用ＰＮ、ＰＮ＋ＥＮ＋ＥＮ、ＥＮ＋口服饮食三个阶段；（３）加强 ＰＮ应用过程中的监测及护理。