乳腺癌前哨淋巴结活检的研究体会

乳腺癌手术在历史上是肿瘤外科最具代表性的治疗 ,其手术方式 ,由经典根治手术到改良根治手术以及各种保留乳房的术式 ,体现了肿瘤外科思想观念的转变与方法的探索。最终目的为 :最大限度地追求良好的治疗效果 ,最大限度地降低复发率和并发症。近年来 ,关于前哨淋巴结活检技术的研究 ,正是这一探索的继续和延伸。作者曾在本刊 2 0 0 0年第 5期上发表了他们对 30例早期乳腺癌进行前哨淋巴结活检研究的报告 ,阳性检出率 96 .7% ;与腋窝淋巴结解剖的符合比较 ,准确性 93.3% ,灵敏度 88.9%。目前 ,此研究在国内尚属起步阶段 ,必将陆续出现更多的探索成果。这项研究的关键在 :前哨淋巴结是否能完全地、准确地反映腋窝淋巴结的状态 ,同时 ,如何才能安全地以其指导腋窝淋巴结解剖的选择。对此 ,尚需积累大量的临床资料 ,进行深入探索 ,以资佐证。