摘要
1病案摘要
患者男,47岁.因"发热、头痛10余天",于1998年11月2日18时30分入院.症见:发热、头痛、汗多,无呕恶、无眼眶痛及面颈前胸潮红,全身无出血点.自发病以来神志清楚、纳差、寐少,小便正常,大便近1周未解.舌质红苔黄,脉弦.检查:T 36.7℃,P 72次/分,R 18次/分,BP 15.5/10.0 kPa.心肺(-),腹(-),四肢活动自如.化验:肝功能、血常规正常,尿八联:尿糖(+),蛋白(±),余正常.辨证分析:患者以头痛发热为主症,伴轻度腰痛,多汗,纳眠俱差,舌质红、苔薄黄、脉弦等症,拟诊感冒,属风热型,需与风寒感冒相鉴别.
