以躯体不适为主要症状的抑郁症误诊分析

目的 分析综合医院中伴有躯体不适的抑郁症误诊情况，提高早期诊治率。方法 将各科以躯体不适就诊经多方治疗无效而转来我院精神科门诊的患者，进行汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评分，分值≥１８分，且符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ抑郁症诊断标准者８０例，给予氟西汀治疗８周，进行疗效评定。结果８０例患者中，轻、中度抑郁占８２．５％，重度抑郁占１７．５％。有７７．５％的初诊患者的第一主诉是躯体不适和睡眠障碍，而不是抑郁症状。氟西汀治疗８周后，ＨＡＭＤ评分明显下降。结论 对综合医院抑郁症患者及时识别、诊断，适当应用抗抑郁剂可有效缓解抑郁症状和躯体症状，减少不必要的检查和治疗，有利于患者的早日康复。