静注安定致呼吸暂停一例报告

1.病例简介 患者,女性,36岁,主因口服敌敌畏农药30毫升,约半小时而入院.入院查体:血压15.0/10.0kpa,呼吸14次/分,脉搏:68次/分,意识朦胧,可闻及农药气味,全身皮肤湿冷,可见小肌群震颤,双侧瞳孔约针尖大,光反射弱,心率68次/分,双肺呼吸音粗糙,可闻及水泡音,腹软肝脾未及,肠鸣音活跃,生理反射存在,病理反射未引出,血胆碱酯酶0单位.入院诊断:敌敌畏中毒.立即给予清水洗胃、吸氧、输液、应用解磷定,阿托品等治疗,约2小时后患者出现烦燥不安、面色潮红、皮肤干燥、瞳孔散大的现象,心率120次/分,双肺呼吸音清,水泡音消失.因患者烦燥不安、多动,给治疗上造成很大困难,给予安定10毫克静脉注射,约5分钟后患者烦燥不安停止,同时发现患者呼吸暂停,立即给予面罩加压给氧,气囊辅助呼吸,静脉注射可拉明、洛贝林等治疗,10分钟后患者自主呼吸恢复,继续给解毒、利尿、抗炎,维持水电解质平衡、营养支持等治疗,一周后患者治愈出院,无后遗症出现.