小角度快速心包穿刺硅胶管引流经验总结

目的 探讨安全心包穿刺引流、并有效治疗心包积液的方法。方法 将经穿刺并硅胶管引流的 10 8例资料与同期单纯心尖部刺的 35例资料进行比较。结果 引流组 35例 (35 /4 0 )肿瘤性积液、2 5例 (2 5 /2 9)结核性积液、16例 (16 /16 )特发性渗出性积液、2例 (2 /2 )化脓性心包炎经引流与心包内注药后积液消失 ,引流组其余病因的积液也获得有效缓解 ;而单纯穿刺组仅暂缓解症状 ,大部分积液及压塞未缓解而转入引流组。操作有关的并发症以后者为多。采用Seldinger导管法穿刺引流 ,在床边不需两维超声指引 ,安全可靠。硅胶管与组织相容性好 ,可长时间保留心包引流 (1～ 82天 )。结论 本方法简单、安全、有效、快捷 ,可有效引流及治疗心包积液。