辨证与辨病相结合治疗糖尿病肾病32例

Treat 72 Cases of Diabetic Renopathy by Combining Differentiation of Symptoms and Signs and Diseases

目的 :观察中医辨证与辨病结合治疗糖尿病肾病的疗效。方法 :72例 DN患者分为单纯西药组 ( 组 ) 2 0例、中医辨证组 ( 组 ) 2 0例、中医辨证 +辨病组 ( 组 ) 32例。 组 :糖尿病饮食治疗的基础上 ,根据病情采用口服降糖药或胰岛素及对症降压治疗 ; 组 :在 组治疗的基础上加用中医辨证治疗 ; 组 :在 组中医辨证治疗的基础上加用雷公藤多甙片 2 0～ 6 0 mg/d及制大黄 3～ 15 g入煎方中。 3组患者疗程均为 2个月。结果 :1 组有效率 35 .0 % , 组有效率 5 0 .0 % , 组有效率 6 5 .6 % ; 组与 组比较 ,P<0 .0 5。2 3组患者治疗后 U-ALB均有下降 ,其 P值分别是 <0 .0 5 ,<0 .0 2 ,<0 .0 0 1; 组比 组、 组下降更为明显 ( P<0 .0 5 )。3 组患者治疗后 ,其 Ccr由 5 7.5 5± 19.5 8ml/min上升至 6 0 .33± 18.2 7ml/min( P<0 .0 1) ,与 组比较疗效提高 ( P<0 .0 5 )。结论 :治疗 DN在控制饮食 ,西药降糖、降压治疗和中医辨证论治的基础上 ,根据中医辨病治疗加用雷公藤与制大黄能够提高疗效 ,延缓