原发性高血压“杓型”与“非杓型”者动态血压变异性与早期肾功能损害的临床研究

目的 :探讨原发性高血压 (EH)“杓型”与“非杓型”者动态血压变异性 (ABPV)与早期肾功能损害的关系及其检测方法。方法 :选择EH患者 45例 ,根据动态血压将其分为“杓型”组和“非杓型”组。同时选择 2 0例健康者作对照。统计分析各组 2 4小时收缩压及舒张压变异性 (ABPVS、ABPVd) ;白昼收缩压及舒张压变异性 (d -ABPVS、d -ABPVd) ;夜间收缩压及舒张压变异性 (n -ABPVS、n -ABPVd)。并测定血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、肌酐清除率 (Ccr) ,用放射免疫法测定血、尿 β2 微球蛋白 (β2 -MG)及尿微量白蛋白 (MCA)。结果 :“非杓型”组 2 4-ABPVS、2 4-ABPVd、n -ABPVS、n -ABPVd明显低于“杓型”组 (P <0 .0 1)。三组Bun、Cr、Ccr差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,“非杓型”组的血、尿 β2 -MG ,MCA明显高于“杓型”组 (P <0 .0 1)。结论 :EH患者“非杓型”者更易引起肾功能损害 ,通过检测血、尿 β2 -MG 。