摘要
为评价经血管内超声显像(IVUS)与冠脉造影(CAG)对冠脉轻中度病变诊断的准确性,对50例冠心病(CHD)及可疑CHD病人详细询同病史后,行ECG、CAG及IVUS检查。结果表明:①IVUS平均面积狭窄为74.4±13.54,CAG为58.64±18.89(P<0.05),4处(5.6%)CAG示无狭窄,而IVUS示狭窄在58%~76%。②IVUS平均病变长度为21.6±25.17mm,CAG为14.12±10.08mm(P<0.05)。③偏心斑块,IVUS示47处,CAG示3处(P<0.01)。④钙化性病变IVUS示29处,CAG示1处(P<0.01)。结论:CAG可低估冠脉轻中度病变程度,且有少数漏诊率(5.6%),对钙化检出率较低;而IVUS可弥补这一不足。特别对有心绞痛和心电图ST-T改变而CAG正常者,要考虑到CAG在诊断CHD上的不足,有条件的单位应行IVUS检查,以免漏诊。