气管插管抢救呼吸道烧伤致呼吸道梗阻1例

1 病例报告患者,男,40岁。头、面、颈、呼吸道严重火焰烧伤1天入院。检查:头面颈部肿胀,舌体肿大,上腭粘膜及声门区域水肿。入院后第2天出现严重呼吸困难,面色紫绀。拟行紧急气管切开,但患者不能配合,立即行气管插管,由于口腔及上腭粘膜水肿,喉头显露不清,首次试插7.5号气管导管,但误入食管,即将导管留置于食管内。以此管作为引导管,二次试插7.0号气管导管尽量显露会厌,并沿中线对准声门区域使导管顺利通过声门进入气管。此时呼吸道通畅,呼吸困难解除。