肝性脊髓病三例报导

1 临床资料病例1 高承林,男,43岁,住院号321036。1998年7月入院。该患1995年以呕血、黑便在我院消化内科经止血治疗及全面检查确诊“肝炎后肝硬化、肝功能失代偿期”。病情稳定后行“TIPPS”手术,此后病人多次因“肝性脑病”住院。1996年病人出现下肢行走无力,僵硬感,步态不稳,渐发展至活动完全受限,双上肢活动正常,生活不能自理。诊断为“肝性脊髓病”。入院查体“思睡,反应迟钝。皮肤巩膜轻度黄染,颜面污秽。心肺(-)。腹软肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。计算力差,定向力正常。双手扑翼样震颤阳性。双上肢肌力、肌张力正常。双下肢肌力Ⅲ级,