摘要
随着先天性心脏病外科手术的发展,手术患者日趋低龄化,使得未成熟心肌保护的研究日益显得重要.与未成熟心肌生理、功能相适应的,有别于成熟心肌的保护措施的寻求仍是小儿心脏外科关注的焦点.未成熟心肌保护的实验研究比较多,与临床之间仍有很大的差距.
1.成熟心肌与未成熟心肌的差别
尽管人的心肌从未成熟到成熟转化的年龄界限尚未确定[1],但成熟与未成熟心肌之间的差别是很明确、很重要的.在结构上,未成熟心肌细胞小,缺乏横管,肌原纤维、线粒体少,肌浆网稀疏,含水量高,糖原颗粒丰富.在功能上,未成熟心肌收缩力较弱,耗能少,顺应性差,心肌功能储备少.在代谢方面,未成熟心肌糖原分解和无氧酵解的能力强,主要能量来源于葡萄糖或糖原的有氧分解和无氧酵解,成熟心肌主要依靠游离脂肪酸的β氧化供能.在对缺氧的耐受方面,未成熟心肌对缺氧的耐受较成熟心肌高,对酸中毒的耐受力大.
出处
《岭南心血管病杂志》
2001年第6期440-442,共3页
South China Journal of Cardiovascular Diseases