摘要
患者,女,40岁,因便血1天于2000年10月12日入院.当时无诱因腹部阵发性隐痛,继之排出暗红色血便约1 500 ml,伴头晕、心悸、全身出汗来院治疗.否认肝炎、消化性溃疡、痔疮病史.体检:中度贫血貌,浅表淋巴结不肿大,腹部无肠型,左中腹饱满,似有包块但边界不清,有轻压痛,肝脾不肿大.实验室检查:Hb 68 g/L,白细胞计数及其分类正常,血小板正常.大便隐血阳性.胸片正常.入院后经内科保守治疗欠佳,次日又突然便血2 000 ml,病人出现失血性休克,疑小肠肿瘤转外科手术探查.术中所见,小肠动脉多处陈旧性出血斑,肠系膜粘膜下多个肿大淋巴结、质韧.距屈氏韧带约10 cm,回盲部50cm处,小肠多处节段性呈动脉瘤样扩张,每处病变范围约3~5cm大小.扩张部位水肿,呈暗红色、壁硬、增厚、蠕动差.切开病变肠壁肉眼见:肠壁厚,粘膜呈片状糜烂水肿.
出处
《临床消化病杂志》
2001年第6期287-287,共1页
Chinese Journal of Clinical Gastroenterology